Inschrijven voor de techniekgroepen

seizoen 2024-2025

Naam kind

Telefoonnummer

Buurthuis

Van Noord (ma avond)

De Walvis (din.middag)

Nelson Mandela Centrum (woe.middag)

De Kade (woe.avond)

Geslacht

Jongen

Meisje

Geboortedatum

School

Email

Toestemming voor het gebruik van foto's voor promotie op website, folders, facebook of Twitter

Ja

Nee

Extra opmerkingen

Onze Privacyverklaring is van toepassing.

Opmerking: De met * gemarkeerde velden zijn verplicht.